支原體陽性_不一定有病

　　經(jīng)過仔細(xì)檢查并詢問病史，我發(fā)現(xiàn)她除了支原體陽性外，沒有任何癥狀和體征。于是告訴她不要擔(dān)心，她并沒有得什么性病，而且也不再需要任何治療。王女士怎么也不相信：自己花了那么多錢治療了那么長時(shí)間，卻是根本沒有病。這可能嗎?經(jīng)過一再解釋，慢慢地，王女士才接受了這一事實(shí)。

　　支原體，陰道里的常見微生物

　　像王女士這樣因?yàn)?ldquo;支原體陽性”被當(dāng)做“性病”治療“反復(fù)不愈”的，我們在門診經(jīng)常碰到。那么，支原體到底是一種什么東西呢?我們已經(jīng)知道，女性陰道內(nèi)并不是一個絕對無菌的環(huán)境，大概有20多種微生物在陰道內(nèi)生存。正由于它們的存在，才使得陰道保持了正常的生態(tài)環(huán)境。女性陰道里的支原體，全名解脲支原體，就是人類泌尿生殖道里很常見的一種微生物。

　　支原體比細(xì)菌小，比病毒大而結(jié)構(gòu)復(fù)雜，它在性成熟女性生殖道中的分離率非常高。我院的一項(xiàng)研究顯示，婦科體檢的正常人群中有60.9%的宮頸支原體陽性率，而這些女性沒有任何癥狀。這說明這種“支原體陽性”是正常情況，不需要任何治療。

　　那么為什么許多診所、醫(yī)院要對支原體陽性的婦女進(jìn)行治療呢?這是因?yàn)椋_實(shí)有研究認(rèn)為，支原體與非淋菌性尿道炎、附睪炎等性傳播疾病有關(guān)，與前列腺炎、女性尿道癥狀、腎盂腎炎、盆腔炎等生殖泌尿系統(tǒng)疾病也有一定相關(guān)性。因此，許多醫(yī)院開展了對支原體的檢查和治療。而隨著技術(shù)的改進(jìn)，檢查的方法敏感性也很高，支原體的陽性檢出率隨之增高。還有一些醫(yī)院采用PCR方法檢查，這種檢查假陽性率較高，不應(yīng)作為臨床檢測使用。

　　如果你“支原體陽性”

　　那么，女性如果在門診檢查中發(fā)現(xiàn)支原體陽性，該怎么辦呢?大家不妨參照以下對策，既避免無畏的恐慌和過度治療，又能及時(shí)治療相關(guān)疾病。

　　* 情況一：單純從宮頸分離出支原體，而沒有任何伴隨的癥狀。

　　對策：不必理它，無需治療。

　　分析：這種“支原體陽性”是正常的攜帶存在狀態(tài)，并不意味著致病。而且，作為正常人群，即便經(jīng)過藥物治療降低了其攜帶率，但經(jīng)過一段時(shí)間的正常性行為，攜帶率也會恢復(fù)原有水平。因此，不要恐慌，更不要濫用藥物治療。

　　* 情況二：宮頸分離出支原體，同時(shí)有白帶異常，或合并性傳播疾病。

　　對策：進(jìn)行抗支原體的治療。

　　分析：這種“支原體陽性”屬于感染狀態(tài)，需要積極治療。經(jīng)治療，降低了支原體攜帶率，有助于加速生殖道疾病或性傳播疾病的痊愈。強(qiáng)力霉素、紅霉素、氧氟沙星、阿齊霉素等都可有效地治療支原體感染。

　　* 情況三：產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)支原體陽性。

　　對策：無癥狀就不睬它，有癥狀也要及時(shí)治療。

　　分析：道理同上。只是此時(shí)用藥要謹(jǐn)慎，可選用紅霉素口服，或用羥氨芐青霉素，這些藥物不會對胎兒有不良影響。

　　真正的支原體感染

　　真正的支原體感染只不過是若干性傳播疾病中的一種，也是癥狀最輕微的一種。如果你被肯定為屬支原體感染而不是正常攜帶，極有可能同時(shí)存在其他性傳播疾病，比如宮頸淋菌感染或沙眼衣原體感染、陰道滴蟲感染等，甚至包括梅毒、艾滋病等，所以，醫(yī)生通常會要求你進(jìn)一步詳細(xì)檢查。

　　而且，你可能還會被要求做抗生素敏感試驗(yàn)，這是為了選擇最敏感的抗生素以提高療效。一般地說，支原體很容易被抗生素殺死，根據(jù)所選藥物的不同，療程也有所差異，比如用阿齊霉素1～2天即可完成治療，用紅霉素則需要7~10天。

　　要提醒的是，真正的支原體感染是可以通過性活動傳播的。因此，如果你屬于支原體感染，需要治療，那么請記住以下幾點(diǎn)：

　　* 在治療期間應(yīng)停止性生活，或在同房時(shí)使用避孕套。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　* 如果性伴侶也有一些尿道炎的癥狀，應(yīng)同時(shí)檢查并治療。

　　* 杜絕性傳播疾病的傳染源，杜絕不潔性行為，減少復(fù)發(fā)幾率。